心悸是指自觉心跳比平时快，并心前区有不适感。有人说心悸就是心慌，没事跟做了贼一样心里发慌，属祖国医学“惊悸” 和“怔仲”的范畴。年轻人当心心肌炎，中年人当心冠心病。有心悸症状时首先要明确诊断是非常必要的，否则往往会延误可能是重大疾病发出的信号。通常的检查是心电图和24小时动态心电图。

　　引起心悸的原因很多，大体可见于以下几类疾病：

　　一是心血管疾病：心悸是心血管疾病最常见的症状，多种心脏疾病，如心肌炎、心肌病、心包炎、心律失常及高血压等都会产生心悸。青少年、中老年人心悸，活动后加重，或伴有下肢水肿，夜间不能平卧的，多属心血管类疾病。

　　二是非心血管疾病：不是心血管疾病的人也会有心悸的症状，比如贫血、低血糖、大量失血、高热等疾病以及胸腔积液、气胸、肺部炎症、肺不张、腹水、肠梗阻、肠胀气等都可能会有心悸的症状。

　　三是神经因素；自主神经（植物神经）功能紊乱最为常见，神经衰弱、更年期综合征、惊恐或过度兴奋、剧烈运动后均可出现心悸。如经常失眠、心悸、头晕的病人，应到神经内科就诊。更年期女病人，经常心悸，在排除其它疾病后，亦应到神经内科就诊。

　　四是药物引起：心悸还可见于应用肾上腺素、异丙肾上腺素、氨茶碱、阿托品等药物后出现。

　　五是内分泌疾病；心悸伴消瘦、多食、多汗、易怒、手颤的病人，应到内分泌科就诊。原有糖尿病史，出现心悸伴出汗等症时，应去内分泌科就诊。

　　六是血液科：如贫血、低血糖、大量失血等出现心悸伴面色苍白、乏力、头晕的病人，应到血液科就诊。

　　心律失常。健康的成人心跳每分钟为70－80次，一般在60～100次范围内也属正常。由各种原因引起的心跳加快、过慢或心跳不规则，称为心律失常。各种心脏病（如心肌炎、心力衰竭或急性心肌梗死）、大量失血、休克、甲状腺机能亢进、急性颅脑病变以及某些药物的毒性作用都可引起心律失常。

　　过早搏动。发作较多时可有心悸、心跳感突然加重或心跳暂停感，早搏较多时，可在每正常心跳后再现一次。一般早搏不需治疗，但如反复多次发生则应进行治疗。窦性心律不齐。多数为迷走神经张力改变的结果，在儿童与青年中较为常见。窦性心动过速。发作时心跳每分钟达100－140次，一般不超过每分钟150次，多数为交感神经兴奋的表现之一。窦性心动过缓。发作时心跳每分钟常低于60次，多数为迷走神经兴奋的表现之一。阵发性心动过速。心律失常的一种。其特点为反复发作，突然停止。发作时心跳每分钟160～220次，发作时间为数分钟或数小时，有时持续一二天。有的几年发作一次，有的一日发作数次。此外，还有心室颤动、心房颤动、房室传导阻滞等。甲状腺功能亢进。在近期食量没有减少的情况下体重却明显下降，又出现心悸现象，则可能患有甲状腺功能亢进。心脏神经官能症。由植物神经功能紊乱、交感神经张力亢进、心搏增强所致。高热、低血糖、贫血、妊娠，均可使心搏增强，心率加快，心输出血量增多，从而出现心悸症状。

　　此外，一些生理性原因也会引起心悸。如常人在剧烈体育活动或情绪激动之后以及大量饮用咖啡、浓茶、可乐和大量吸烟之后。这种心悸只要尽快改变外界环境症状便可消失。